​医疗纠纷案例回顾：外请专家手术造成患者死亡，医方赔偿82余万元

医疗纠纷案例回顾：外请专家手术造成患者死亡，医方赔偿82余万元

一、患方陈述

2020年10月6日患者陈某某在y市x公司从事油菜装卸工作时跌落在站台上，导致陈某某受伤。2020年10月7日陈某某从y市人民医院和L总医院转院至x医学院附属三院骨外五科治疗，当时陈某某意识清楚。，诊断为颈部脊髓损伤、多处损伤、四肢瘫痪等。

2020年10月14日由外请h医大附属一院医生曲某某主刀，x医学院附属三院孙某某、姜某为助手，对陈某某实施了颈椎后路单开门椎管减压术，手术后患者家属被告知手术很成功，但陈某某于2020年10月15日因循环衰竭死亡。

二、被告x医学院附属三院辩称

1、本案鉴定结论依据不足，不能作为定案依据。本案中陈某某死亡原因的鉴定结论为：陈某某系因脑组织受压导致中枢性循环障碍死亡。

被告方认为这一结论是不能成立的，颈椎减压手术是没有打开硬脊膜，硬脊膜没有破损，鉴定中所提到的50毫升液体的位置是小脑延髓池，属于硬膜内，所以不论术区是否出血，出多少血都不会进入小脑延髓池。

即使出现积血也一定会凝固不可能出现不凝固的积血，所以陈某某小脑延髓池里的50毫升液体应属于正常脑脊液，而非积血，故x司法鉴定机构做出的鉴定意见缺乏科学依据。

2、x法鉴定机构两名鉴定人员不具备鉴定骨科手术的资质，其鉴定结论不具有科学性。从事医疗损害鉴定的人员，应当由鉴定事项所涉专业的临床医学专业人员进行鉴定。

而本案中的两名鉴定人员，一名鉴定人员宫某某从其执业经历来看，宫某某只是一名美容院的医生，其没有骨科及脊柱手术的执业经历，是没有能力对高难度脊柱手术进行评判和鉴定的。

另一名鉴定人员是刘某，是从业一年，没有职称的年轻医生，不具备参与脊柱手术的资格，不具有脊柱手术的经历，因此也不具备对高难度脊柱手术进行评判和鉴定的能力。

3、《医疗事故技术鉴定暂行办法》是医疗事故鉴定的依据，而非医疗损害的司法鉴定依据，所以x司法鉴定机构所引用的法律依据存在明显的错误。

三、尸检结果

陈某某系因脑组织受压导致中枢性循环障碍死亡。

四、鉴定意见

x医学院附属三院对陈某某的诊疗行为存在过错，其过错与陈某某中枢性呼吸衰竭、循环衰竭死亡存在直接因果关系，其参与度应承担主要责任，鉴定费为31400.00元。

五、庭审意见

本案经司法鉴定机构鉴定，被告x医学院附属三院应在责任范围内（70%）赔偿四原告的合理损失。被告h医大附属一院的医生虽然参与了陈某某的手术，但陈某某并未到h医大附属一院诊疗，未与h医大附属一院建立医疗服务关系。

h医大附属一院的医生是受x医学院附属三院的邀请，并经患者家属同意后来参加手术治疗的，医疗行为的风险应由x医学院附属三院承担，故本院对四原告要求被告h医大附属一院承担连带责任的诉讼请求不予支持。

原告损失合计1107326.36元，被告x医学院附属三院应承担主要责任，故应赔偿四原告的合理损失为775128.45元（1107326.36元×70%）。被告的医疗行为给四原告的心理和精神带来严重的伤害，精神抚慰金应给付50000.00元；上述费用共计825128.45元。

六、法院判决

被告x医学院附属第三医院赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、死亡赔偿金、住宿费、丧葬费、被扶养人生活费，共计825128.45元。